Günümüzde artık koltukaltındaki tüm lenf bezlerinin çıkarılması tutulum yoksa tercih edilmemektedir. Tutulum olup olmadığını inceleme yapmadan bilmek imkansızdır. Bu amaçla tümörün yayılma olasılığının en yüksek olduğu ilk lenf bezinin çıkarılması ve incelenmesi büyük oranda koltukaltındaki yayılım hakkında bize bilgi vermektedir. Böylece gereksiz koltukaltı lenf bezi diseksiyonunun önüne geçmek mümkün olmaktadır.
Koltukaltında tümörün yayılma olasılığının en yüksek olduğu lenf bezine “nöbetçi” (sentinel) lenf bezi denir. Bu bezle birlikte hemen yanında bulunan 1-2 lenf bezi daha vardır. Bunlara da parasentinel lenf bezleri denir. Nöbetçi lenf bezi çıkarılırken bu lenf bezleri de çıkarılmalıdır. Böylece en doğru sonuca ulaşmak mümkün olur.
Nöbetçi lenf bezini bulmak için birkaç yöntem vardır. Bu yöntemler tümör ameliyatı sırasında uygulanır. Bunlar:
• Renkli boya (isosülfan veya metilen mavisi) enjeksiyonu,
• Radyonüklid madde enjeksiyonu (bu işlem ameliyattan bir gün veya dört-beş saat önce yapılır),
• Nano-demir partikülleri enjeksiyonu (Manyetik yöntem).
Ameliyat sırasında koltukaltından ya aynı kesiyle ya da ayrı bir kesiyle işaretlenmiş lenf bezleri çıkarılır ve patolojik incelemeye gönderilir. Bu inceleme ya ameliyat sırasında hızlı dondurularak ya da ameliyat sonrası standart yöntemlerle yapılır. Eğer nöbetçi lenf bezinde tümör hücreleri (metastaz) var ise o zaman koltukaltındaki diğer lenf bezlerinin tamamı da çıkarılmak zorundadır.
Tedavi, muayene veya bilgi için, +90 (312) 441 14 14
Tedaviler kişiden kişiye göre farklılık gösterebilir. Bu gibi durumlarda erken teşhis çok önemlidir.
Ekmel bey ile memede oluşan bir kitle nedeni ile tanıştım.ilk görüşmeden ameliyat sonrasına dek olan ilgisi ve .Cok basarili operasyonu icin tekrar tesekkur ederim.Ekmel bey,ilk görüşmeden baslayarak hastaya verdiği Moral, detaylı bilgi paylasimi,samimiyeti,hoşgörüsu ve tabiki çok iyi bir doktor olması ve basarli operasyonu ile rahatsizligimdan kurtuldum.Sehir dışından gittiğim için ne zaman arasam mesaj göndersem gecikmeden cevap aldım.çok teşekkürler Ekmel bey.operasyon gerekmez inşallah kimse için ama; olursa da ailem dostlarım için adres belli.
— Yekta O.
Ekmel Hocam mükemmel bir doktor. Birçok Prof. Dr. Gördüm bu kadar iyisini görmedim. Hem insanlığı hem hekimliği dalındaki en iyi hekimdir. Meme CA teşhisimi koyan ve beni hiç bekletmeden bütün teşhislerimi en kısa sürede yaptıran ve özel olarak ilgilenen muhteşem bir doktor. Ameliyatım mükemmel geçti. Sol meme lenfleriyle birlikte alındı. Ameliyat sonrası Hiçbir ağrım sızım olmadığı gibi psikolojik olarak beni kemoterapiye hazırlayan ve sonsuz destek veren Ekmel hocam'a ne kadar teşekkür etsem azdır. Genel Cerrahların en iyisi. Meme konusunda sıkıntısı olanlara kesinlikle tavsiye ederim...
— Füsun B.
Kıl dönmesi ameliyatı olmam gerektigini öğrendiğimde çok korkmuştum çünkü sıkıntılı ameliyatlardan bahsediyorlardı ve ameliyatı olmaktan vazgeçmiştim tâ ki Ekmel Tezel hocamla karsilasincaya kadar.. Kendisi hastası ile o kadar yakından. Ilgileniyorki beni ameliyatı olmaya ikna etti ve denilenin aksine ufacık Bir operasyonla derdimden kurtardı ameliyat sırasında bile sohbet ederek işimizi hallettik ve ben daha ne oldugunu anlamadan ameliyatım bitmişti... Kendisine yakın ilgisi ve sihirli elleri için çok teşekkürlerimi iletiyorum...
— Asena L.
Ben mide küçültme (sleeve gastrektomi) operasyonu geçirdim. Ekmel hocaya internet araştırmalarım esnasında rastladım. Gördüğüm anda güvendim ve güvenim boşa çıkmadı. Bundan 3 yıl önce kendimi ellerine teslim ettim ve vücudum ve dolayısıyla hayat standartlarım her geçen gün güzelleşti. Ekmel hocam sizi ilk gördüğüm an size güvenebileceğimi biliyordum. Hayatımı değiştireceğinizi söylemiştim öyle de yaptınız. Size ne kadar teşekkür etsem az. Daha bir çok kişinin hayatına yetenekli ellerinizle dokunacak ve o kişileri çok ama çok mutlu edeceksiniz. Sizi tanıdığıma çok memnunum.
— Ayşim G.
Merhaba ben Düzce'den yazıyorum. Bundan 3 yıl önce göğsümde oluşan apse nedeniyle Ekmel hocam ile tanıştım. Kendisi beni itina ile ameliyat etti. Başarılı bir ameliyat sonrası bana gösterilen ilgi ve alakadan çok memnun oldum. Arkasından yapılan kontroller ve tedaviler ise mükemmel. Aynı zamanda bir sorunum olduğunda kendisine rahatlıkla ulaşabiliyorum. Bu benim için çok önemli. Kendisinin samimi ve içten konuşması bana güven veriyor. Kendisine çok teşekkür eder, başarılarının devamını dilerim.
— Nurten Z.
Bundan 3 ay önce göğsümde gramatöz mastit tanısı kondu..bir çok hastane ve doktor gezdim..tüberküloz olduğum söylendi..tüberküloz tedavisine başladım.15 gün avuç avuç ilaçlar içtim..hastalıktan çok moral olarak çok kötü hale geldim...eski halimden daha kötü oldum..Tüberküloz tedavisi için yollar ararken şans beni Ekmel beye yönlendirdi..onun sayesinde, beni doğru yönlendirmesiyle tüberküloz olmadığımı ortaya çıkardık..şuan sadece göğsümdeki gramatöz mastit tedavisine devam ediyoruz.ilaç tedavisi görüyorum...ve herşeyin güzel olacağını Ekmel bey sayesinde öğrendim..